عمل بسته لیزر دیسک (PLDD)
PLDD - Percutaneous Laser Disc Decompressionدرمان کمتهاجمی بیرونزدگی و فتق دیسک کمر و گردن با تبخیر لیزری بخش اضافه دیسک و کاهش فوری فشار از روی ریشههای عصب سیاتیک؛ در ۳۰ دقیقه، بدون بیهوشی عمومی، بدون برش جراحی و با ترخیص همان روز توسط دکتر شروین ایمانی.
لیزر دیسک (PLDD) چگونه باعث درمان دیسک کمر و گردن میشود؟
فضای دیسک بینمهرهای یک سیستم هیدرولیکی بسته است که از قانون فیزیکی پاسکال تبعیت میکند. در روش PLDD (کاهش فشار دیسک با لیزر از راه پوست)، یک سوزن باریک گیج ۱۸ تحت هدایت اشعه ایکس زنده به مرکز هسته دیسک (Nucleus Pulposus) وارد میشود. سپس فیبر نوری لیزر از طریق سوزن عبور داده شده و با تابش مقادیر بسیار دقیق انرژی حرارتی، بخش ناچیزی از آب درون دیسک تبخیر میشود. با کاهش حجم بسیار کم در مرکز دیسک، افت فشار چشمگیری رخ داده و برآمدگی دیسک به سمت داخل کشیده میشود که در نتیجه فشار از روی ریشه عصب نخاعی و سیاتیک برداشته میشود.
بیحسی موضعی
پوست و مسیر ورود سوزن با داروی بیحسی کاملاً بیحس شده و بیمار بدون احساس درد در هوشیاری کامل قرار دارد.
هدایت سوزن با C-Arm
سوزن مخصوص با هدایت تصویربرداری میلیمتری فلوروسکوپی بدون آسیب به اعصاب مستقیماً وارد هسته دیسک میشود.
تابش پالسهای لیزر
فیبر نوری لیزر وارد دیسک شده و در طول ۱۵ الی ۲۰ دقیقه پالسهای کالیبرهشده لیزر بخش اضافه دیسک را تبخیر میکنند.
خروج سوزن و پانسمان
سوزن خارج شده و تنها یک چسب زخم ساده روی پوست قرار میگیرد. بیمار پس از ۲ ساعت استراحت ترخیص میشود.
چه کسانی کاندید مناسب عمل بسته لیزر دیسک هستند؟
- بیرونزدگی و فتق دیسک کمر (L4-L5, L5-S1) یا گردن همراه با دردهای تیرکشنده سیاتیک به باسن، ران و ساق پا
- بیمارانی که حداقل ۴ تا ۶ هفته درمانهای دارویی، استراحت و فیزیوتراپی داشتهاند اما بهبود نیافتهاند
- دیسکهای بیرونزده در فاز پروتوروژن (Protrusion) که هنوز رباط خلفی آنها پاره نشده است
- افرادی که به دلیل کهولت سن، مشکلات قلبی، ریوی یا دیابت نمیتوانند بیهوشی عمومی جراحی باز را تحمل کنند
- شاغلین، کارمندان و ورزشکارانی که امکان استراحتهای چند ماهه پس از جراحی باز را ندارند
چرا عمل بسته لیزر دیسک بهتر از عمل جراحی باز است؟
دوره نقاهت و بازگشت به زندگی فعال
ترخیص به منزل
۲ ساعت پس از عمل بیمار به منزل مراجعه کرده و با استراحت نسبی در بستر میتواند راه برود.
کارهای شخصی و پیادهروی
انجام فعالیتهای سبک شخصی در منزل و پیادهرویهای کوتاه ۱۰ الی ۱۵ دقیقهای بلامانع است.
بازگشت به کار
امکان بازگشت به کارهای اداری، رانندگی سبک و فعالیتهای معمول روزانه بدون وارد کردن بار سنگین.
تقویت عضلات ستون فقرات
شروع تمرینات ورزشی و آبدرمانی برای تقویت عضلات ستون فقرات و پیشگیری دائمی از دردهای مجدد.
سوالات پرتکرار بیماران درباره لیزر دیسک PLDD
پاسخهای تخصصی دکتر شروین ایمانی به سوالات متداول مراجعین
آیا شما کاندید مناسب عمل لیزر دیسک هستید؟
تصاویر MRI خود را در جلسه مشاوره حضوری با دکتر شروین ایمانی ارزیابی کنید تا مناسبترین و کمتهاجمیترین رویکرد درمانی برای شما آغاز شود.
سایر خدمات تخصصی ستون فقرات و درد
روشهای مکمل و کمتهاجمی در کلینیک دکتر ایمانی
تزریق PRP و ارتوکین (پزشکی بازساختی)
استفاده از پلاسمای غنی از پلاکت و سرمهای اتولوگ ضدالتهاب (ارتوکین) تهیه شده از خون خود بیمار برای تحریک فاکتورهای رشد سلولی، ترمیم غضروف مفاصل زانو و شانه و تسکین ریشهای آرتروز.
اوزون تراپی (Ozone Therapy)
تزریق گاز اکسیژن-اوزون طبی با دوز استاندارد و غلظت کالیبرهشده به مفاصل و بافتهای آسیبدیده که موجب افزایش اکسیژنرسانی، بهبود جریان خون، کاهش سریع التهاب و تحریک بازسازی بافت میشود.
بلوکهای عصبی تخصصی (Nerve Blocks)
تزریق هدفمند داروهای ضدالتهاب و بیحسکننده در مجاورت اعصاب درگیر (اعصاب اکسیپیتال، گانگلیونهای عصبی، اعصاب محیطی) تحت هدایت دستگاههای تصویربرداری برای قطع مسیر انتقال پیام درد به مغز.